▶ 비육돈 (충남 천안)

▶ 육안 소견

살모넬라 감염은 주로 비육기에 발생하고 일명 돼지 파라타이포드(paratyphoid)라 불리우며 위장염 및 패혈증을 특징으로 한다. 급성 장염형 살라넬라증은 특징적으로 미만성 섬유소괴사성 회장결장염과 함께 카타르성 장염을 나타낸다. 

고열, 쇠약, 황색 수양성 설사를 보이는데 장 내용물은 악취가 나고 점액, 섬유소 및 혈액이 섞여 있기도 하다. 간에서는 다발성으로 하얀 반점이 보이며 장간막 림프절의 종창 및 비장종대 등도 종종 관찰된다. 

만성 장염형 살모넬라증은 맹장과 결장에서 괴사 및 궤양소(button ulcer)가 관찰되며 직장협착이 발생한다. 직장협착으로 진행되면 복부가 심하게 팽만되고, 식욕이 없으며 쇠약, 연변을 보이게 된다. 

패혈증의 경우 심급성으로 진행이 되는데 주로 어린 개체에서 발생하고 치명적이다. 패혈증으로 폐사한 경우 고열, 미만성 점상출혈과 꼬리, 주둥이, 귀와 같은 말단부에 청색증이 나타난다. 섬유소성 다발성 장막염이 관찰되기도 한다. 

▶ 조직 소견

급성 장염형 살모넬라증에서는 간에서 간세포의 괴사 및 큰포식세포가 모인 파라타이포드 결절이 다발성으로 관찰된다.  

또한 장에서 점막면의 괴사 및 섬유소성 막편이 부착되고 궤양소견이 보이기도 한다. 직장협착이 있는 부위에서는 직장벽에 섬유조직의 증생 및 혈관내 혈전, 미세농양이 관찰된다. 

▶ 원인 검사

많은 종류의 살모넬라가 원인균이 될 수 있으나, 돼지에서의 살모넬라는 Salmonella typhimurium, Salmonella typhisuis, Salmonella cholerasuis 가 주로 감염되며 국내에서는 Salmonella typhimurium 감염에 의한 경우가 흔한 것으로 알려져 있다. 

▶ 발병기전

살모넬라증은 감염되는 세균의 양, 스트레스 인자(밀사, 이동, 차가운 온도, 식이 교체, 임신, 출산, 수술, 마취, 생물학적 제제 투여) 등에 따라 패혈증형, 급성 또는 만성 장염형으로 구분하다. 가장 흔한 감염 경로는 분변-구강이며, 오염된 먹이, 물, 공기, 매개물, 태반을 통해서도 전파가 가능하다. 

체내에 들어온 살모넬라균은 구강과 장 인근 림프장기에 장착하는데 M 세포, 장점막세포, 술잔세포의 첨단부에 부착하여 장내독소, 세포독소(베로독소), 내독소를 분비함으로써 질병을 일으킨다. 점막고유판 또는 파이어판(peyer's patch)에 있는 큰포식세포와 접촉하면 균은 탐식되고 인근 림프절 또는 간으로 이동하게 된다. 세균은 소장, 결장, 장간막림프절, 담낭에서 집락을 이루게 된다.  

▶ 중요성

살모넬라균은 세포 내 기생세균으로 완치가 어렵고, 임상증상 없이 균을 보균하고 있는 보균측의 관리가 굉장히 중요하다. 또한 동물뿐 아니라 사람에게도 감염되는 인수공통전염병으로 식중독을 유발하기 때문에 공중보건학상 중요한 질병이다. 

도축검사 과정에서 발견되는 경우 살모넬라 감염으로 확인되면 식육전체를 폐기한다. 

▶ 참고 자료

1. Brown CC, Baker DC, Barker IK, Jubb, Kennedy and Palmer's Pathology of domestic animals, vol 2, 5th ed. pp.196-199, Elsevier Saunders, Philadelphia, 2007

2. Gelberg HB, Pathology basis of veternary disease, 4th ed. pp. 363-365, Mosby, Philadelphia, 2007